这期我们聊聊依折麦布片。
依折麦布片作为一种肠道胆固醇吸收抑制剂，与他汀类药物联用可进一步降低胆固醇水平。它是通过抑制小肠对胆固醇的吸收来减少血液中总胆固醇水平，且不抑制肝脏中胆固醇的合成，从而达到降低血脂的作用。相比他汀类药物20%-50%的降血脂作用，依折麦布片的降血脂作用稍弱，降低总胆固醇水平约15%，降低低密度脂蛋白胆固醇水平约17%-23%。
01 主要用于 目前临床上主要用于不耐受他汀类药物治疗的患者，联合他汀类或其他类降脂药物（目前不推荐依折麦布与除“非诺贝特”外的贝特类药物联用）效果更佳，可以达到1+1>2的治疗效果。依折麦布片不通过CYP450酶系代谢，药物相互作用少见。 02 用法用量 依折麦布片一天1次，一次10mg，不受进食影响，空腹或饭后都可以； 常规服用周期在3-6个月，期间要定期监测肝肾功能和血脂水平； 对于纯合子家族性高胆固醇血症的患者需要终身服药。 03 禁忌症 活动性肝病或不明原因的肝转氨酶水平持续升高的患者应禁止依折麦布片与他汀类药物的联用； 孕妇及哺乳期妇女禁用； 10岁以下儿童不推荐使用。 04 不良反应 依折麦布片的安全性和耐受性良好，其不良反应轻微且多为一过性，主要表现为头疼和消化道症状，与他汀类药物联用也可发生转氨酶增高和肌痛等副作用。 END 审核 | 程 榕 编辑 | 牛文玮 刘海红 供稿 | 药剂科 马庆梅
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