糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢疾病，临床治疗糖尿病的降糖药物种类较多，其降糖作用机制各不相同，主要分为注射类药物、口服药两大类。注射类药物包括胰岛素、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物。今天为大家介绍另一类注射用降糖药--胰岛素。
胰岛素种类较多，根据来源可分为人胰岛素和胰岛素类似物（门冬、赖脯、甘精和地特等胰岛素）；根据作用时间不同，又可分为速效、短效、中效、长效及预混胰岛素。
速效胰岛素
门冬胰岛素、赖脯胰岛素，起效迅速（10-15分钟），持续时间短（3-5小时），能更加有效地控制餐后血糖，需紧邻餐前注射或餐后立即给药。
短效胰岛素
重组人胰岛素，20-30分钟起效，作用持续时间 5-8个小时，餐前15-30分钟皮下注射，也可静脉给药，抢救酮症酸中毒。
中效胰岛素
精蛋白人胰岛素。
长效胰岛素
甘精胰岛素、德谷胰岛素、地特胰岛素，3-4小时起效，作用持续时间24小时，维持基础血糖的稳定，一日一次给药。
预混胰岛素
即双时相胰岛素，有预混人胰岛素（30R、50R），该类药物需个体化给药，注射后30分钟内必须进食；还包括预混门冬胰岛素（30、50），该药比预混人胰岛素起效更快，一般须餐前即时注射。
用药交代
1.皮下注射速效、短效胰岛素时，只能在餐前，不可在空腹或睡前使用，防止低血糖发生。
2.胰岛素未开启前应该在2-8°C冷藏保存，不得冷冻，开启后可以在不超过30°C下放置28天。
3.皮下注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点至少要间隔2cm，以防皮下脂肪增生，影响药物吸收。
4.在胰岛素注射过程中应及时更换针头，否则多次使用会造成针尖钝化，可能出现将针头留置在体内的意外。
END 审核 | 任小民 编辑 | 程 榕 牛文玮 通讯员 | 药剂科 郭艳霞
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