国家卫生健康委消息,我国在800多个县市区试点建设“紧密型县域医共体”,推动优质医疗资源下沉,方便基层群众就医。
试点建设的“紧密型县域医共体”以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,形成县、乡、村三级联动的服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体。在医共体内医生上下流动、患者双向转诊。
在试点地区之一的山西省介休市,由市人民医院、妇幼保健院、中医院和所有乡镇卫生院组成的“紧密型县域医共体”,实现人、财、物统一管理,对下派到基层工作的县级医院医护人员,每月增加1000元的绩效补贴。同时县级医院的医养结合科、精神病科、康复科等基层接得住、看得好的病种,全部开设到了乡镇卫生院和社区卫生服务中心。介休市人民医院的康复科就整建制下沉到了宋古乡卫生院,同样的康复项目不仅收费低,而且报销比例高,为患者节省费用达70%。
人才短缺是基层卫生事业发展的瓶颈。试点地区浙江省东阳市在医共体内建立“人才池”,将原本由各基层医疗卫生机构独立招人的政策改为全市“统招共用”,经过培训分别轮转到山区、半山区、城区工作,并为基层医务人员提供“工作在乡下、生活在城里”的政策待遇。
目前,全国800多个“紧密型县域医共体”试点中已有超过70%落实了人员和药品的统一管理,超过90%实现了医共体内检查检验结果互认,试点地区县域内就诊率超过90%。
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