微生态药物是指在人体肠道定植生长、繁殖,并能产生一定生理作用或生态效应的一类药物。
一、常用药物 双歧杆菌四联活菌、双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等。 二、适应症 治疗肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良。 三、微生态药物在临床中的应用 1、用于幽门螺杆菌根除的辅助治疗 酪酸梭菌、布拉氏酵母菌在提高幽门螺杆菌根除率和(或)降低不良反应方面有明显疗效。 2、用于慢性便秘 老年人慢性便秘常用药物为双歧杆菌三联活菌制剂。 3、用于急性感染性腹泻 急性感染性腹泻也叫急性胃肠炎。对于老年急性感染性腹泻可以补液、纠正电解质紊乱,通常使用微生态制剂为双歧杆菌三联活菌制剂。 4、用于肝硬化患者 推荐使用酪杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、地衣芽胞杆菌等作为辅助治疗。 5、用于抗菌药物相关性腹泻 国内外共识推荐抗菌药物相关腹泻治疗可以在常规治疗基础上联合应用枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊。 6、用于炎症性肠病的辅助治疗 在我国治疗炎症性肠病最常用的益生菌是枯草杆菌二联活菌和双歧杆菌三联活菌。 四、常用微生态药物的用药交代 1、双歧杆菌三联活菌胶囊 用药交代:制酸药、抗菌药与本品合用时可减弱其疗效,应错时分开服用。铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌,故应错时分开服用。应饭后半小时温水服用。儿童用药酌减,婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温开水或温牛奶冲服。2~8℃避光保存。 2、布拉氏酵母菌散 用药交代:本品含活细胞,请勿与超过50℃的热水或冰冻的、或含酒精的饮料及食物同服。不可与全身性或口服抗真菌药物同时使用。本品可在任何时候服用,但为取得速效,最好不在进食时服用。密封,于25℃以下干燥处保存。 3、凝结芽孢杆菌活菌片 用药交代:避免与抗酸药、抗菌药及有吸附作用的药物,如铋剂、蒙脱石散、药用炭等合用。本品为活菌制剂, 切勿将本品置于高温处。服药 3 天后症状无改善或加重应咨询医生。在室温干燥处保存。
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