非布司他为痛风患者降尿酸的一线用药,为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。 非布司他有20 mg、40 mg和80 mg多种规格,服药之前需注意查看服用的是哪种规格。在痛风性关节炎(痛风发作)发作时使用非布司他可使血尿酸值降低,加重痛风性关节炎(痛风发作),故在使用非布司他前有痛风性关节炎的患者,在症状稳定前,不可使用该药。另外,在使用非布司他过程中发现有痛风性关节炎(痛风发作)时,可不改变非布司他用量继续用药,亦可根据具体症状合用秋水仙碱、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素等药物。服用非布司他期间,建议多喝水,促进代谢的排出。 特殊情况:轻中度肝肾损害患者,无需调整剂量;重度肾功能不全(Clcr <30 ml/min)、重度肝功能不全者(Child-Pugh C级),慎用。另外,非布司他可以掰开服用,并且给药时无需考虑食物和抗酸剂的影响。
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