【健康大讲堂】带您了解冠心病介入
编辑时间:2023-09-15       浏览次数:140 次



传递健康知识,传播养生智慧。欢迎收看《介医健康大讲堂》,我是主持人王喆宇。今天有幸请到市医疗集团人民医院心内科主治医师张魁。给大家聊一聊冠状动脉有介入无植入的具体知识,张大夫您好!

张魁,主治医师,介休市人民医院心血管内科医生,从事心血管内科临床工作7余年,曾在山西省心血管医院进修学习,对心血管内科常见病、多发病的规范诊疗有丰富的临床经验,擅长冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压病等的诊治,尤其是冠心病的介入治疗,对疑难和危重心血管疾病患者的抢救有着丰富的临床经验。

张大夫

主持人好,观众朋友们大家好!今天我将通过贵平台向观众贯穿一下冠心病治疗。冠心病是冠状动脉管腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血的一种疾病。冠状动脉药物球囊是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后,使狭窄的血管壁向外扩张,使冠状动脉恢复血流畅通的一种治疗方法。


主持人

主持人:您刚刚提到了冠脉药物球囊,什么是冠脉药物球囊?


张大夫

通俗来讲,冠脉药物球囊可以比喻成一段长条形状的小气球,它的外层涂抹了抑制血管内再狭窄的药物。当这枚未充气的球囊到达狭窄血管位置后,通过加压可使球囊充盈起来,从而达到开通狭窄血管的效果;同时,涂抹在外层的药物被快速释放到血管壁内,达到抵御血管再狭窄的目标。在手术结束撤出球囊后,患者体内无任何异物留存,真正做到了“介入无植入”,消除了患者的顾虑。


主持人

什么是介入无植入?


张大夫

介入无植入”是通过介入手术达到治疗冠心病目的,但减少永久金属植入体内的一种方法。对一些年轻患者,以及对服用长期抗血小板药物有一定限制的患者的确是一种新的选择。


主持人

药物涂层球囊更适合那些患者?


张大夫

适合老年患者、高危出血患者、合并肿瘤、肾衰竭等多种疾病方面的患者。
1.老年患者和正在接受口服抗凝治疗的房颤患者,介入术后出血风险高。
2.出血风险特别高(比如近期有出血情况或即将进行的紧急手术)患者,使用药物涂层球囊的患者可只使用一种抗血小板药物。
3.合并有肿瘤、肾衰竭疾病的患者易发生出血,口服双抗药物时间短,为患者择期手术提供了机会。
因使用药物涂层球囊策略治疗新生血管病变后口服双重抗血小板药物持续时间为4周,口服药物时间短,出血风险大大降低。

主持人

冠状动脉介入治疗后饮食应该注意哪些?手术肢体应该注意哪些?


张大夫

冠脉介入术后患者可以正常饮食,如果伴有高血压、高血脂患者则应改变不良的饮食习惯,养成低盐低脂的饮食习惯。平素不吃咸菜、酱菜、罐头、咸鱼等食物,多食新鲜水果、蔬菜、菌类等。少食蛋黄,降低但胆固醇。出院后伤口局部保持干燥,在伤口长好之前尽量避免沾水,避免伤口发生感染。出院后1周内避免抬重物以及特殊劳动,这样可以有效预防伤口出血的发生。术后1-2周可以进行相应的劳动或运动,1-2月后可完全正常的生活和工作。


主持人

那么患者术后复查有时间吗?如果患者遗忘复查时间呢?


张大夫

复查时间:出院后的1月、3月、6月、12月定期到我院心内科门诊复查,需要到心内科专科门诊做一些相应检查,比如血常规、肝功能、肾功能’、血脂、凝血功能、心电图、心脏超声检查,来判断药物副作用,以及介入治疗后患者反应及效果,所以患者一定要专科医生随访。我们科对介入术后患者随访特别重视,在我科介入治疗后患者都会安排进入我科冠脉介入回访群,对定期随访后的患者首诊大夫每天都会在群里汇报,未按时随访的患者我科设有专业护士进行随访电话,给予安排随访时间,我科会做好每位患者随访。


主持人

我国提倡未病先防,那我们对冠心病该怎么预防?


张大夫

冠心病的预防包括一级预防和二级预防。
冠心病的一级预防:是针对么没有冠心病的人群进行预防,防止冠心病的发生发展。改变生活方式(合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、心理平衡),降压;调脂;降糖;阿司匹林肠溶片。目前循证医学表明,阿司匹林肠溶片是最有效的一级预防措施之一。
冠心病的二级预防:是针对已患冠心病的人群,目的是控制冠心病的发展,延缓或阻止并发症的发生。严格控制血压、血糖,控制血脂达标,应用抗血小板药物:比如-阿司匹林肠溶片。健康生活方式是冠心病最好的预防。保持心脏健康的四大基础是:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,从而达到身心健康。



主持人

冠心病高发年龄段在哪个时期?


张大夫

经过医学统计,冠心病也就是粥样硬化,累计心脏最常见的一种类型,好发年龄一般是40岁以上的成人,而且男性要早于女性,这是因为女性体内有雌激素的保护作用,而男性是雄激素。但是,近年来发现冠心病呈现年轻化趋势,这与血脂异常、基因异常都有一定的相关性,还有性格、不良饮食习惯,不良的作息习惯等有关。

主持人

通过今天张大夫的讲解,我们了解到冠心病介入治疗是一种非常安全、有效的检查手段。如果您或者您身边的人有这方面的需求,可以去到市医疗集团人民医院心内科找咱们的张大夫进行具体咨询。 再次感谢张大夫做客我们的《介医健康大讲堂》。也非常感谢您的收看。我们下期节目,不见不散!再见!


来源:介休广电全媒体

END


审核 | 程   榕

编辑 | 牛文玮

                   田京令          

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