2023-01-14下午,由市中医院转至我院急诊科一名胸痛患者,心电图I、aVL导联ST段抬高,cTnI2.17ng/ml,诊断为急性高侧壁心肌梗死,给予“阿司匹林 300mg、替格瑞洛 180mg”口服,请我院心内科值班大夫会诊后,家属同意冠状动脉造影及介入治疗。
造影结果示:前降支分叉病变,90%狭窄,对角支90%狭窄伴血栓影。田灵萍主任介入团队认真分析病变特点后,拟予对角支药物球囊扩张+前降支支架植入。给予血栓抽吸、球囊反复扩张后,对角支仍有80%狭窄,药物球囊扩张方案被迫排除。
田灵萍主任认真分析患者冠脉病变特点后,果断决定行双支架植入术,采用Culotte术式。经过90分钟的努力,手术顺利完成,患者转危为安。
在经皮冠状动脉介入治疗领域中,冠状动脉分叉病变是目前具有挑战性的病变类型之一:在处理主支血管病变时,由于“铲雪”效应引起斑块移行、支架脊移位等原因易导致邻近分支血管受累。选择适宜的手术方式,是手术成功的关键。对于县级医院术者来说,冠脉分叉病变的支架植入术,可谓是“天花板”级别的手术难度。
“有第一次,就会有第二次!”但没想到会来的这么快。
18日下午,一位急性广泛前壁心肌梗死患者,造影结果如出一辙,只是血管的直径、分叉病变的角度略有不同。分析患者冠脉病变特点,田灵萍主任决定采用DK Crush术式。最终,经过我科大夫严谨制定手术策略,认真每一步操作,手术再次顺利完美结束。
自2017年11月开展冠状动脉造影及介入手术以来,我院心内科先后派出4名骨干医师于北京安贞医院、北京阜外医院进修学习,并邀请北京安贞医院、山西医科大学第二医院、太钢总医院、山西省心血管病医院、山西省白求恩医院多位心内科介入专家莅临我院,进行手术指导与演示、教学讲座、教学查房,我科医务人员理论知识、技术水平与日俱增,为我市及周边县市冠心病患者解除病痛,得到患者、家属的一致认可与好评。
新的一年,在院领导的支持和鼓励下,我们心内科全体医护人员将继续努力,不忘初心、砥砺前行!铸就县域最强心内科!
温馨提示:
心血管内科位于人民医院住院部15层
田灵萍主任每周一到周五上午在门诊三层,专家门诊 一诊室坐诊。
柴红霞主任每周一到周五下午、周六日全天在门诊三层,专家门诊 一诊室坐诊。
吴婷大夫每周一到周五全天及周六上午在门诊三层,内科门诊 四诊室坐诊。
心内科护理站电话:7581150 24小时接听
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