高龄人群血管基础条件较差，心肌梗死发作时常症状不典型、病情变化极快，凶险程度更高，一旦出现不适，务必第一时间就医。

5 月 27 日，我院接诊一位90岁高龄男性患者。当日14 时，老人无明显诱因突发剧烈胸痛，并伴随全身大汗，痛感难以忍受。患者自行服药后，症状持续4小时仍未见缓解，随即紧急送医，患者以“急性冠脉综合征”转入我科CCU病房。

患者18:17抵达医院，18:20完成接诊，18:44顺利完成首份心电图检查。结合检验结果，肌红蛋白643.00ng/ml、超敏心肌肌钙蛋白1.320ng/mL指标均明显升高，再结合临床症状与影像学表现，患者最终确诊为急性广泛前壁心肌梗死。

时间就是心肌，时间就是生命。主管医师张魁第一时间向科主任田灵萍汇报病情，团队快速研判、制定诊疗方案，并即刻联系手术医师与介入科，全面开展术前准备工作。

当晚20:38，患者送入介入手术室，20:43冠脉介入手术正式开始。术中冠脉造影显示：患者前降支、回旋支为双开口形态；前降支近段钙化严重，近段狭窄99%、中段狭窄95%；回旋支开口狭窄95%、近段狭窄90%；右冠脉近中段可见斑块，远段狭窄达90%，多支血管严重病变。

综合考量患者高龄、危重病情等实际情况，医疗团队精准操作，为其在前降支近段及中段成功植入两枚支架，顺利开通闭塞血管。

手术结束后，患者在医护人员及家属陪同下平安返回CCU 病房。此时老人胸痛症状消失，各项生命体征平稳，精神状态良好。科室随即按照心梗术后诊疗规范，开展严密监护与专科护理。

在田灵萍主任带领的医疗团队精准施治、全体护理人员悉心照料下，患者恢复情况理想，住院期间未再出现胸部不适。经过积极治疗，老人已于6月5日康复出院。

此次高龄重症心梗患者的成功救治，展现出科室过硬的急救能力与介入诊疗水平，也再次提醒大众：高龄老人出现胸闷、胸痛、大汗等异常表现时，切勿拖延，须立即就诊。

科普小课堂

急性心梗是心脏致命急症：给心脏供血的冠脉突然完全堵死，心肌持续断血缺氧，心肌细胞一旦坏死永久无法再生。

• 堵塞30分钟：心肌开始不可逆损伤；

• 黄金抢救窗口仅120分钟（2小时）：2小时内打通血管，坏死心肌极少，存活率极高；

• 超过6小时：大面积心肌坏死，极易诱发恶性心律失常、心脏破裂、休克，当场猝死；

• 每拖延1小时，死亡风险直接上涨10%，多数猝死发生在发病1小时内。

温馨提示

房颤门诊、心衰门诊在门诊三层-专家门诊一诊室。

田灵萍主任坐诊信息

坐诊时间：每周一到周五上午

坐诊地点：门诊三层-专家门诊一诊室

韩友萍主任坐诊信息

坐诊时间：每周一到周五全天、周日上午

坐诊地点：门诊三层-慢性病中心六诊室

柴红霞主任坐诊信息

坐诊时间：每周一到周五全天、周六上午

坐诊地点：门诊三层-内科门诊四诊室

心内科护理站电话：

7581150（24小时接听）