疾病与营养——肠内健康
编辑时间:2024-03-28       浏览次数:246 次

疾病与营养

肠内营养指在患者饮食不能获取或摄入不足的情况下,通过肠内途径补充或提供维持人体必需的营养素。

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肠内营养适应症


吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、消化道瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、急性胰腺炎、慢性消耗性疾病、纠正和预防手术前后营养不良、其它特殊疾病。

这类病人一般消化道比较脆弱,或使用大剂量抗生素,以往,由家属自备食物,即匀浆膳等给病人,然后经由鼻空肠管推注进入病人肠道内,一方面可以保护病人的肠道功能,另一方面保障病人营养的摄入。但由于自制匀浆膳热量不足、营养成分的比例失调(缺乏蛋白质或碳水化合物比例过低)、食物残渣过多、自制匀浆膳口味不佳、保质期较短或由于家属工作原因无法按时送餐等,无法满足患者营养需求,最终导致患者热量不足,而且还容易出现营养不良和(或)蛋白质缺乏使病人的恢复受到了影响。遇到以上这些情况,如果您了解医院的肠内营养支持,可以减少一些担心。


营养诊疗流程


对于刚入院,需要鼻饲进行营养支持的患者,根据年龄、病情、经济条件等可制定不同的营养支持方案。

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住院患者的家属如果自己没办法保证每日送餐,或者无法在院陪护,可以直接联系管床医生,要求医院给予营养支持。

按国家医保局及市场监督管理局规定,现有的特殊医学目的配方食品、特膳食品等医用食品尚不属于医疗服务定价项目,不属于医疗保险、工伤保险及其他公费报销范围,为自费的市场定价项目。因患者病情情况变化,每日花费会因营养制剂配方、用量及干预目的不同而价格不等。


营养制剂


营养制剂的质地,分为液体粉剂

液体营养制剂主要针对住院人群,现配现用,配置过程中避免污染。开启之后,需要在12小时或24小时内使用。

粉剂营养制剂使用方法:可以直接冲水饮用,也可以放在粥/奶中作为营养补充,方便简单。

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患者的营养治疗方案由临床医生、临床营养师根据患者病情变化、营养需求及患者对肠内营养的代谢耐受情况而个性化制定,动态监测患者的营养状况。在治疗过程,会受到患者病情、临床用药及个体化消化系统差异的影响,可能会出现营养治疗效果偏倚或胃肠道不适症状等。临床医生、临床营养师会根据实际情况积极处理,减少家属的后顾之忧。

如患者出院后,有意向继续接受营养指导服务的,可联系医院临床营养科,为自己和家人定制居家营养膳食、慢病营养指导服务,定期到院体检、随诊及营养咨询。


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