为全面落实《山西省三级医院评审标准施细则（2023年试行版）》《山西省全面提升医疗质量行动实施方案（2023-2025年）》《山西省全面提升医疗质量行动实施方案评价细则（2023年试行版）》要求，5月28日下午，医院质量管理委员会召开感染性疾病科医疗质量管理专题会议。本次会议以“数据溯源、流程破壁、责任闭环”为核心，通过多维度质控联审机制，对感染科诊疗全链条开展深度剖析。会议由质控科主任任玉娟、感染性疾病科主任罗孝斌主持，韩军院长、邓颖仁副院长、曾亚军副院长及医务科、院感科等职能科室负责人、感染性疾病科全体骨干参会。

感染性疾病科团队对科室 2025年4月医疗质量管理情况进行了详细汇报。从医疗核心制度执行情况、病历书写质量、抗菌药物使用合理性、感染防控措施落实等多个维度进行了深入剖析，通过一系列详实的数据和生动的案例，清晰地呈现了科室在医疗质量方面取得的成绩与存在的问题。在全体医护人员的共同努力下，科室在疑难感染性疾病的诊断水平上有了显著提升，成功救治了多例危重感染患者，获得了患者及家属的高度赞誉。也坦诚地指出了科室在医疗质量管理过程中暴露出的一些薄弱环节。

汇报结束后，职能科室负责人立足专业视角，针对感染性疾病科医疗质量的关键环节提出了宝贵的意见和建议。医疗核心制度是保障医疗质量的基石，科室必须进一步加强医护人员对制度的学习与培训，通过定期组织考核、模拟演练等方式，确保每一位医护人员都能将制度牢记于心、落实于行。在病历书写方面，建议建立更加完善的病历质量控制体系，从病历书写的过程监督、定期抽查到问题反馈与整改，形成一个闭环管理机制，同时加强对年轻医生的病历书写指导，提高病历的整体质量。对于抗菌药物使用问题，指出要充分发挥临床药师的作用，建立抗菌药物使用监测与评估小组，定期对科室抗菌药物使用情况进行分析，及时发现并纠正不合理用药行为，同时加强对医护人员抗菌药物合理使用培训，提高他们的用药水平。在感染防控工作上，建议科室进一步完善应急预案，加强与医院感染管理部门的沟通协作，定期开展感染防控演练，提高医护人员对各类传染病的应急处置能力。

曾亚军副院长、邓颖仁副院长对科室质控工作给予肯定的同时也对科室目前存在的问题提出了自己的看法和改进建议。医疗质量的提升需要每一位医护人员的共同努力，只有从日常工作的每一个细节入手，严格要求自己，才能确保医疗质量的稳步提高。

院长韩军对本次会议进行了总结发言，他首先对感染性疾病科全体医护人员在医疗质量管理工作上所付出的努力表示了衷心的感谢，同时也对科室取得的成绩给予了高度肯定。他指出，通过本次会议的深入交流与探讨，大家对科室医疗质量现状有了更加清晰的认识，也明确了下一步改进的方向和重点。他强调，医疗质量管理是一项长期而艰巨的任务，需要我们持之以恒地抓下去。针对本次会议中提出的问题和建议，他要求感染性疾病科制定详细的整改计划，明确责任人和整改时限，确保问题能够得到切实有效的解决。同时，他要求相关职能科室要加强对感染性疾病科的支持与配合，形成全院上下齐抓共管医疗质量的良好局面。

最后，院长对感染性疾病科全体医护人员提出了殷切期望。他希望全体医护人员能够以本次会议为契机，进一步提高对医疗质量重要性的认识，牢固树立质量意识、安全意识和责任意识，将医疗质量管理工作贯穿于日常工作的每一个环节。他鼓励大家在工作中勇于创新、敢于担当，不断探索适合科室发展的医疗质量管理新模式、新方法，努力打造一支技术精湛、作风过硬、服务优良的感染性疾病科医疗团队，为医院的高质量发展贡献力量，为广大人民群众的健康保驾护航。

本次感染性疾病科医疗质量管理专题会议的成功召开，为我院感染性疾病科医疗质量的提升指明了方向、明确了路径。相信在院长的领航下，在全院上下的共同努力下，我院感染性疾病科的医疗质量必将得到显著提升，为医院的持续发展奠定坚实基础，在医疗领域书写更加辉煌的篇章。