4月13日，我院心血管内科在专家团队协助下成功开展了两台冠脉OCT检查，标志着我院心血管介入诊疗水平迈上了精准治疗新台阶。
本次运用OCT检查的是第一位52岁男性患者，入院后诊断为“不稳定性心绞痛”，行冠脉造影术检查，造影显示前降至近端100%闭塞。开通血管后，紧接着进行了OCT检查，在OCT精准指导下进行支架植入术。在植入支架后又行OCT扫描，左主干内支架贴壁不良，重新进行球囊扩张后再次行OCT扫描支架贴壁良好。
术前
术后
第二位患者为老年女性，入院诊断为“不稳定性心绞痛”，行冠脉造影术示患者右冠第一转折中段狭窄至75%，初步判断为临界病变。为更加明确患者血管情况，给予最佳治疗，决定予患者行OCT检查，右冠最小管腔面积为2.82mm²，符合介入治疗的适应症，田灵萍主任决定给患者进行支架植入治疗，后又进行OCT扫描，示最小管腔面积达到10.41mm²，支架贴壁良好，介入治疗成功。
术前
术后
科 普
01.
OCT技术好比医生的另一双“火眼金睛”，能快速在细小的血管里进行观察，很短的时间内即可诊断血管里面的结构和斑块性质。通过田灵萍主任的介绍，应用光学相干断层成像（OCT）技术来判断冠脉病变和支架贴壁情况，具有非常重要的意义，OCT检查对冠脉血管直径大小判别具有良好的一致性，也能识别冠脉病变的斑块性质，是否存在血栓等，综合判断介入术中发生无复流的可能性大小，有利于术前充分准备预防措施及术中、术后评估，达到冠脉介入精准化治疗目的。
光学相干断层成像（optical coherence tomography，OCT）是一种应用近红外线对血管进行横断成像的血管内成像技术。它将一根头端带光学透镜的非常细小的导管放在冠脉血管里，通过高速旋转回撤，2至3秒钟就可以完成检查，就像给血管做CT扫描一样，整个过程非常安全可靠。OCT可以清晰地分辨出冠脉管壁的三层结构，并识别包括脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层等一些在造影和其它检查工具无法或不能清晰地看到的血管病理改变，因此有“光学活检”之称，“该技术在冠脉定量参数的测量以及指导冠心病介入手术降低心血管不良事件方面有着重要意义。”
02.
温馨提示: 田灵萍主任每周一到周五在专家诊室一坐诊，吴婷大夫每周一到周五全天及周六上午在普通门诊坐诊。心内科护理站电话：7581150（24小时接听）
相关资讯
微信公众号
官方抖音号