今年11月29日是我国第6个“胃癌关爱日”。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤疾病之一，严重威胁人们的生命健康，早识别、早发现、早治疗是胃癌防控的关键。
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什么是胃癌？
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于胃的各个部位。早期胃癌的临床表现并不明显，具有隐蔽性。当患者出现吞咽困难、呕吐、消瘦、贫血等表现再去就诊时，胃癌可能已经发展到中晚期。
早期胃癌和进展期胃癌的治疗方式及疗效存在较大不同。前者肿瘤细胞局限于胃壁黏膜层及黏膜下层，后者肿瘤细胞则已侵犯黏膜肌层。设法消除或减弱生活中已知的可疑致胃癌因素，是预防胃癌的重要措施。
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胃癌的高危人群
年龄≥40岁，且符合下列任一条件的，可以判定为胃癌的高危人群，一定要进行规律检查。
长期居住于胃癌高发区。
存在幽门螺杆菌感染。
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。
一级亲属有胃癌病史。
存在胃癌其他高危因素，如长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等。
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胃癌的筛查方式
1
胃镜检查
胃镜检查是一种安全、准确，检出早期胃癌最有效的方式。
检查时，医生通常需要为患者进行局部麻醉，然后经口将一根柔软的胃镜送入患者的食管、胃等部位。通过胃镜顶端的摄像头，医生可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、血管分布等，发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。医生还可钳取患者可疑的组织送到病理科检测，以明确病变性质。
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幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌检测操作简便，检测的灵敏度和准确性良好。
最常用的是尿素呼气试验。检查时，先口服尿素药剂，幽门螺杆菌产生的尿素酶会将其水解为NH₃和CO₂，然后扩散到血液中并被肺排出，通过测定受检者呼出气体中同位素标记的CO₂变化情况即可判断。
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如何预防胃癌？
养成健康生活习惯
多吃新鲜蔬果和全谷类食物，少吃腌制、高脂肪食品，促进肠道蠕动、增强免疫力。摒除抽烟喝酒的不良习惯，避免刺激机体。
多进行散步、跑步、骑单车、游泳或者打球等运动，有利于放松身心，保持健康体重，从而预防胃癌的发生。
避免幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜的慢性炎症，可导致胃癌的发生风险增加4-6倍，是世界卫生组织公认的胃癌一级致癌因子。
其主要通过粪口途径传播，在生活中应注意勤洗手，采用分餐制或使用公筷，不与他人共用水杯，不吃不干净食物，避免病从口入。
定期进行胃癌筛查
早期胃癌无明显症状，随着病情进展，患者可逐渐出现类似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适、反酸、恶心、黑便等。
但消化道不适不等于胃癌，无症状的高危人群也不能排除胃癌。建议高危人群每年做一次胃镜检查；非高危人群自45岁开始每3年做一次胃镜检查。
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转自：复旦大学泰州健康科学研究院
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